اعضاء کمیته

پست سازمانی

سمت در کمیته

دکتر ابراهیم مقیمی سارانی

رئیس ومعاون آموزشی  بیمارستان

رئیس کمیته

مهندس علی محمد ثنائی نژاد

مدیر بیمارستان

جانشین رئیس

مریم امیدی

مدیرپرستاری

عضو

طاهره زارع

مسئول بهبود کیفیت ورابط کمیته های بیمارستان

عضو

دکتر ریحانه مجیدی پور

مسئول فنی داروخانه

عضو

علیرضا ترابی

مدیر امور مالی

عضو

مصطفی امیری

کارشناس اقتصاد درمان

دبیر کمیته

محمد جواد اسفندیاری

مسئول تدارکات

عضو

 

 

شرح وظایف کمیته :

 -کمیته موظف است اطلاعات مربوط به حجم مداخلات تجویز شده توسط پزشکان شاغل در بیمارستان را مورد بررسی قرار داده و با استفاده ازروش های آماری و مدیریتی، موارد خارج از بازه های معمول را شناسایی و علت آن را مورد پیگیری قرار دهند.

-همچنین لازم است برای تمام پزشکانی که میزان مداخلات تشخیصی و درمانی آنها از میانگین بالاتر است، موارد را به همراه مستندات به صورت مکتوب به پزشکان مربوطه ارائه و تذکرات و راهنمایی های لازم داده شود.

-درگروه مداخلات تشخیصی و درمانی شایع، کمیته های بیمارستانی موظفند جلسات کمیته را ماهیانه تشکیل و گزارشی از بررسی ها و مداخلات انجام شده و نتایج حاصل از آنها را به دبیرخانه دانشگاه/ دانشکده ارسال نمایند.

-جمع آوری و دسته بندی موارد عدم تطابق در مستندات پرونده بیماران و ارائه گزارش به گروههای مرتبط و اقدام در جهت تدوین و اجرای برنامه بهبود /اقدام اصلاحی مرتبط با مشکل

-نظارت برتدوین فرمولاری بیمارستانی و به روز رسانی آن

-نظارت بر تدوین فهرستی از داروهای خود به خود متوقف شونده، داروهایی که پس از مدت زمان معینی دیگر نباید ادامه یابند و باید به پزشک معالج اطلاع داده شود.

-نظارت بر تدوین خط مشی های مصرف صحیح داروهای مهم و شایع

-نظارت بر نحوه تأمین دارو، لوازم و تجهیزات مصرفی و نگهداری علمی و صحیح آن ها

-نظارت بر تدوین خط مشی ها و روش ها برای کاهش اشتباهات تجویز داروها و عوارض جانبی ناخواسته آنها اشتباهات دارویی از ابتدای تجویز پزشک تا تحویل به بیمار) و مدیریت واکنش های ناخواسته دارویی و خطاهای دارو درمان

-نظارت بر طراحی و اجرای مداخلات و اقدامات اصلاحی به منظور رفع مشکلات و اشتباهات دارویی گزارش شده

-نظارت بر تدوین لیست داروهای ضروری که باید در داروخانه یا هر یک از بخش های بیمارستان موجود باشد

-نظارت بر تهیه فهرستی از داروهای پر خطر یا داروهای با احتمال خطر بالا براساس فرمولاری بیمارستان و اطلاع رسانی به بخش ها

-نظارت بر تدوین فرآیندی برای تعیین، تصویب و تهیه داروهایی که جزو فرمولاری بیمارستانی نیستند. مثلا در مواردی که بیمارستان به داروی ویژه ای نیاز داشته باشد.

-نظارت بر ترویج شیوه های علمی درمان و دارو در سطح بیمارستان

-نظارت بر اجرای گایدلاین ها و گزارش ماهیانه